شرکت سازنده: شرکت داروسازی و مکمل های غذایی حیاتی کارن

ترکیبات:

•  14/5% انرژی از پروتئین با ارزش بیولوژیکی بالا(whey) و شیر
•  33% انرژی از روغن های آفتابگردان و نارگیل (منبع MCT)
•  52/5% انرژی از مالتو دکسترین 
• حاوی ویتامین هخا و مواد معدنی
• حاوی اینولین و فیبر جو دوسر
• دارای مجموعه آنزیمی
•  فاقد گلوتن
• کم لاکتوز

 موارد مصرف:

• غذای کامل برای بیماران نیازمند به گاواژ بویژه بیمارانی که به گاواژ طولانی مدت (3 تا 6 هفته) نیاز دارند.
• کاهش بروز اسهال و درمان اسهال در بیمارانی که تحت تغذیه انترال هستند.
• بهبود فلور میکروبی روده و افزایش بیفیدوباکترها در بیماران تحت تغذیه انترال که عموما به دلیل دریافت آنتی بیوتیک ها دچار کاهش باکتری های مفید روده می شوند.
• مناسب سالمندان و افرادی که سوء تغذیه دارند و قادر به تأمین نیاز روزانه خود صرفا از طریق غذا نمی باشند.
• کمک به رشد و ترمیم مخاط روده
• تقویت سیستم ایمنی
• کاهش کلسترول و LDL
• کنترل بهتر هیپرگلایسمی
• کمک به جذب منیزیم و کلسیم
• کاهش بروز اسهال و یبوست

مکانیسم اثر محصول در کاهش بروز اسهال: جذب آب در دستگاه گوارش و افزایش حجم و بهبود عملکرد سد گوارشی 

روش مصرف:

• برای استفاده از قوطی انترامیل ، یک پیمانه (11/2 گرم) را به حجم 50 میلی لیتربرسانید. محلول حاصل در هر میلی لیتر حاوی یک کیلو کالری انرژی است.
• بهتر است تغذیه با لوله با مقدار کم آغاز شود و در مدت چند روز رفته رفته افزایش یابد تا انرژی مورد نیاز بیمار تامین گردد.

موارد منع مصرف:

•  اختلال عملکرد و یا انسداد دستگاه گوارش
•  بیمارانی که به رژیم کم باقیمانده نیاز دارند.
•  بیمارانی که به صورت ژوژنوستومی تغذیه می شوند.
•  بیمارانی که تحت جراحی ایلئوستومی یا کولستومی قرار گرفته اند.
•  بیماران با شرایط متابولیکی خاص مانند نارسایی کلیه و پانکراتیت حاد

پیشنهاد: با توجه به شیوع اسهال مقاوم در بیماران نیازمند گاواژ، پیشنهاد می شود انترامیل پر فیبر از ابتدای شروع تغذیه با لوله به همراه انترامیل استاندارد به صورت وعده های پیاپی مصرف شود.

دیدگاه ESPEN درباره دریافت فیبر در تغذیه انترال

"فیبرهایی مانند اینولین، فروكتو و گالاكتوالیگوساكارید بوسیله باكتری های دستگاه گوارش متابولیزه می شوند و عملكرد دستگاه گوارش را بهبود می دهند. دریافت بین 15 تا 30 گرم در روز فیبر در افراد سالم و افرادی كه تحت تغذیه انترال هستند توصیه می شود. هدف اصلی استفاده از فرمولاهای حاوی فیبر غذارسانی به دستگاه گوارش به منظور حفظ عملكرد فیزیولوژیك و بهبود تحمل گوارشی (یعنی پیشگیری از اسهال و یبوست) و بهبود كنترل قند و چربی خون است. در بیماران بدحال استفاده از فیبرهای قابل تخمیر مانند اینولین در كاهش بروز اسهال در بیماران پس از جراحی موثر است. در بیمارانی كه به مدت خیلی طولانی از تغذیه با لوله استفاده می كنند استفاده از تركیب فیبرهای قابل تخمیر و فیبرهای حجیم مانند فیبر جو موثر است."

بر این اساس فرمولای پرفیبر طراحی گردید که حاوی 4% فیبر محلول و عمدتا اینولین و 2% فیبر نامحلول جو دوسر می باشد. فرمولای پرفیبردر صورتی که به میزان 1800 کالری در روز دریافت شود 25 گرم فیبر مورد نیاز بیمار را تامین می نماید.